Какого цвета должны быть амниотические воды. Околоплодные воды при беременности: общая информация, норма и патологии Околоплодные воды как выглядят и количество

Беременные женщины должны быть заинтересованы здоровьем малыша с раннего срока, ведь после выявления каких-либо нарушений может быть уже поздно. Все, что делает женщина во время беременности должно быть основано лишь на заботе о своем малыше. Огромное значение имеет цвет околоплодных вод при беременности. Он и говорит о состоянии малыша в утробе мамочки. Поэтому за этим параметром нужно следить особенно внимательно.

Определить околоплодные воды, норму и цвет, поможет обследование

При наблюдении в поликлиниках беременным женщинам назначают УЗИ. На нем определяется норма околоплодных вод. При протекании беременности в нормальном режиме, без болезней мамы и каких-либо нарушений плода, объем околоплодных вод составит 1,5 литра.

Большее содержание воды указывает на многоводие, меньшее на – маловодие. Оба фактора говорят о неправильном и проблемном развитии малыша. Чтобы избежать сложностей, необходимо определить, каким цветом околоплодные воды. Например, прозрачный цвет околоплодных вод при родах, без выраженного запаха, говорит, что ребенок развивался в нормальной среде, и не было ни каких патологических аномалий.

Какие околоплодные воды указывают на неправильное развитие

Если во время УЗИ были обнаружены патологии развития, гипоксия плода, врожденные пороки, то назначается специальный анализ. По нему определяется цвет околоплодных вод, группа крови ребенка, выявляются некоторые врожденные заболевания. На неправильное развитие плода указывают зеленый цвет вод, желтый и розовый, только прозрачный или немного мутноватый сообщает, что с ребенком все в порядке.

Если околоплодные воды желтого цвета, то это указывает на несовместимость резус фактора мамы и плода. В этом случае, требуется строгий врачебный контроль, и мамочка обязательно ложится в роддом, для сохранения беременности.

Околоплодные воды красного цвета бывают крайне редко, но они очень опасны для плода и здоровья мамы. Они свидетельствуют о внутриутробном кровотечении, в основном происходящим на раннем сроке.

Почему околоплодные воды зеленого цвета и в чем причина

Околоплодные воды зеленого цвета со взятой пробы, могут указывать на болезнь мамы во время беременности, от чего приходится страдать малышу, находясь в неприятное среде. При маловодии у плода начинается кислородное голодание и происходит отхождение мекония, тем самым воды зеленеют.

Зеленый цвет околоплодных вод при родах может быть и при переношенной беременности. При нахождении плода в утробе матери больше положенного срока, начинает стареть и отходить плацента, и воды зеленеют.

Каким должен быть цвет околоплодных вод при родах

При хорошем стечении обстоятельств, вынашивании плода без видимых проблем и отличном состоянии мамочки во время беременности цвет околоплодных вод при родах будет прозрачны или слегка мутноватым.

А если околоплодные воды розового цвета, то нужно срочно отправляться в роддом. Они указывают на начало родов и требуют незамедлительного врачебного осмотра. При отхождении вод дома, стоит запомнить примерное количество околоплодной воды, соответствовало ли оно норме. Все сведения необходимо обязательно рассказать врачу сразу же по прибытию.

До момента рождения, ребенок, развивающийся в материнской утробе, окружен амниотической жидкостью. Каждой беременной женщине, находящейся в ожидании появления на свет малыша, важно знать, как отходят воды перед родами. Это позволит сохранить спокойствие и своевременно принять необходимые меры.

Амниотическая жидкость необходима для полноценного развития малыша.

Она выполняет следующие функции:

1. Терморегуляция. В материнской утробе поддерживается температура 37 °C, оптимальная для роста эмбриона.
2. Защита от болезнетворных микроорганизмов. Стерильная жидкость, окружающая малыша, оберегает его от инфекций.
3. Метаболизм. Через плодный пузырь жизненно важные элементы проникают в растущий организм. Продукты жизнедеятельности, попадающие в амниотические воды, удаляются из организма женщины через выделительную систему.
4. Снижение риска кровотечений.
5. Защита от внешних воздействий, смягчение толчков.
6. Стимуляция раскрытия матки, смачивание и обеззараживание родовых путей.

Ощущения беременной при отхождении вод

Выделение амниотической жидкости и схватки – два признака, указывающие на начало родов. В большинстве случаев оба процесса происходят одновременно. Когда шейка матки открывается более чем на 4 см, а схватки усиливаются, оболочка, в которой находится плод, лопается и воды оказываются снаружи.

Если вынашивание ребенка продолжается дольше установленного срока, требуется вмешательство врача. При помощи медицинских инструментов специалист вскрывает плодный пузырь. Как отходят воды у беременных перед родами – процесс, не влияющий на ощущения женщины и не доставляющий дискомфорта.

Если в это же время начинает сокращаться матка, может ощущаться схваткообразная боль.

Появление ребенка на свет ожидается в ближайшие 12 ч. Более долгое пребывание младенца в материнской утробе матери опасно – повышается риск инфицирования и гипоксии. Если роды затягиваются, специалисты стимулируют сокращение мышц или производят кесарево сечение.

Как отличить околоплодные воды от слизистой пробки

Пробкой называют сгусток слизи, который во время беременности заполняет маточную шейку, защищая плод от бактериальной среды влагалища. После того, как прошло 38 недель с момента зачатия, резко снижается концентрация в крови прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности.

Шейка матки начинает размягчаться, родовой канал приоткрывается и пробка выходит наружу. В этот период женщина может обнаружить на своем белье густую слизь с прожилками крови. Волноваться, что сразу поcле выделений начнется родовой процесс, не стоит – частицы пробки могут продолжать отходить в течение 14 дней.

Видео объясняющее, что такое слизистая пробка у беременной, и как понять, что она отошла:

Отличить выход пробки от излития околоплодных вод можно по следующим критериям:

Даже если отхождение слизистой пробки не сопровождается признаками начала родов, необходимо помнить, что до появления на свет ребенка осталось совсем немного. Следует соблюдать осторожность, избегать поездок на общественном транспорте и быть готовой в случае необходимости отправиться в роддом.

Своевременное отхождение амниотической жидкости – признаки

Как отходят воды у беременных перед родами – вопрос, вызванный у многих женщин по причине обильных выделений в конце срока вынашивания ребенка, которые сложно отличить от амниотической жидкости.

Как отходят воды у беременных перед родами, женщине нужно узнать заранее, чтобы быть в курсе последствий

Выявить излитие амниотической жидкости можно по таким признакам:

1. При резких движениях и ходьбе выделения усиливаются.
2. При сильном надрыве сдерживающих воды тканей, жидкость выливается струйкой, которую невозможно остановить даже сильным сжатием мышц гениталий.
3. Для того чтобы не перепутать отхождение амниотической жидкости с проявлениями цистита, нужно носить светлую тканевую прокладку. В отличие от мочи, вытекающая из плодного пузыря вода прозрачная и не имеет запаха .
4. Средства для диагностирования подтекания вод продаются в аптеке и напоминают обычные гигиенические прокладки, прикрепляющиеся к нижнему белью. Поверхность изделий пропитана реактивами. Если произойдет выделение амниотической жидкости, прокладка изменит цвет. Длительность исследования составляет 12 ч.
5. При медицинском осмотре специалист изучает состояние шейки матки при помощи зеркала. Врач может предложить пациентке слегка потужиться. Если в этот момент отделение жидкости усилится, существует вероятность повреждения плодного пузыря.
6. Для уточнения факта подтекания вод, изучается pH среды влагалища. В обычном состоянии она кислотная, а перед родами нейтрализуется или становится слабощелочной.

Как отходят воды у беременных перед родами, наглядно демонстрирует цитологическое исследование, которое проводится на сроке менее 40 недель. Специалист переносит каплю выделений на стеклянную поверхность и по образовавшимся после высыхания разводам определяет происхождение жидкости.

Ранее подтекание околоплодных вод

Излитие амниотических вод до наступления 37 недели беременности считается несвоевременным. Это явление опасно для жизни малыша.

Необходимо сразу же обратиться за помощью при таких тревожных симптомах:

• выделение большого объема жидкости из влагалища;
• позывы к мочеиспусканию каждые 5 минут;
• кровянистые пятна на белье;
• повышенная температура тела;
• живот уменьшился и опустился;
• перестало ощущаться шевеление плода;
• возникли болезненные ощущения внизу живота.

Отхождение околоплодных вод у беременных перед родовым процессом может случиться по нескольким причинам:

1. Многоводие или крупный эмбрион. Матка не может справиться с возложенной на нее нагрузкой и запускает процесс подготовки к родам.
2. При нахождении в утробе трех и более малышей преждевременное излитие вод приравнивается к норме.
3. Матка имеет неправильную форму, препятствующую свободному поступлению питательных веществ в плаценту.
4. Ранее перенесенное инфекционное заболевание. Болезнетворные бактерии могут попасть на стенки плодного пузыря и вызвать его повреждение.
5. Травмирование живота, физическая нагрузка на мышцы спины и пресса.
6. Неосторожность врача во время медицинского осмотра.
7. Сильный стресс.
8. Нездоровый образ жизни.
9. Пренебрежение правилами гигиены.

После определения причины патологии, специалисты подбирают оптимальный вариант выхода из этой ситуации:

1. Если тело будущей матери покинула лишь незначительная часть вод, врачи пытаются отсрочить начало родов как минимум до 37 недели, чтобы эмбрион мог продолжить развиваться. Состояние пациентки в этом случае постоянно контролируется, ей назначаются необходимые медикаменты.
2. Стимуляция родов, если промедление угрожает жизни женщины или плода. Недоношенного новорожденного помещают в барокамеру, где он продолжает развиваться. Риск для здоровья женщины в этом случае минимизирован.

Если после разрыва пузыря женщина не обратилась за медицинской помощью, последствия могут быть неблагоприятными:

• гипоксия плода, вызванная недостатком кислорода;
• гибель эмбриона в утробе женщины;
• воспаление тканей матки;
• тяжелые роды продолжительностью 8 ч и более;
• гибель пациентки.

Запоздалое отхождение вод у беременных

Позднее излитие происходит спустя некоторое время после того, как матка раскрылась. Это может быть связано со слабым сокращением мышц или утолщенными стенками плодного пузыря. Когда схватки усиливаются, разрыв в большинстве случаев происходит естественным путем и ребенок рождается в течение 12 ч.

Отсутствие отхождения вод во время родовых схваток

Сохранение целостности плодного пузыря после начала сокращения матки, может быть связано со следующими причинами:

• слабая родовая деятельность с отсутствием регулярных схваток;
• затянувшаяся беременность;
• многоводие;
• повышенная плотность стенок плодного пузыря, при которой оболочки не могут разорваться естественным путем;
• пониженная плацентация;
• токсикоз в последнем триместре;
• плоская форма плодного мешка.

Если пузырь не может лопнуть самостоятельно, специалисты производят искусственное вскрытие , чтобы избежать отслоения плаценты, негативно отражающегося на состоянии ребенка. Процедура безболезненная, потому что надрезаемая оболочка не имеет нервных окончаний.

Объем амниотической жидкости

Оптимальный объем околоплодных вод обеспечивает комфортные условия для развития ребенка. Среднее количество жидкости на сроке 37-38 недель составляет 600-1500 мл. При затянувшейся беременности объем вод начинает уменьшаться, угрожая здоровью эмбриона.

Если объем наполняющей плодный пузырь жидкости меньше 500 мл, диагностируется маловодие.

Патология может быть вызвана несколькими причинами:

• фетоплацентарная недостаточность;
• нарушение метаболизма, ожирение;
• заболевания сердечно-сосудистой системы женщины;
• подтекание околоплодных вод;
• поздний токсикоз;
• нарушение структуры оболочки плодного пузыря;
• перенесенные ранее вирусные заболевания;
• нарушение функционирования выделительной системы эмбриона;
• сахарный диабет.

К признакам маловодия относят:

• шевеление эмбриона менее десяти раз за сутки;
• окружность живота меньше нормы.

При подозрении на присутствие патологии пациентка направляется на УЗИ. Для установления точного диагноза необходимо провести несколько осмотров с промежутков в две недели. При маловодии, вызванном нарушением структуры плодных оболочек, повышен риск проникновения в полость матки бактерий и инфицирования эмбриона.

Выраженное маловодие, при котором объем жидкости снижен до 200 мл, замедляет внутриутробное развитие ребенка, испытывающего недостаток кислорода. Из-за давления стенок матки, у малыша может развиться деформация шеи и ног .

Если отклонение от нормы зафиксировано на раннем сроке, назначается медикаментозное лечение:

• Актовегин, Курантил — нормализуют состав плаценты и ее кровоснабжение.
• Трентал — стимулирует кровообращение.

Если маловодие обнаружено в третьем триместре беременности, плодный пузырь приобретает плоскую форму, а родовая деятельность может быть ослаблена. В таком случае планируется проведение кесарева сечения. Умеренное маловодие не препятствует естественным родам.

Плод может перевернуться в утробе, но даже при тазовом предлежании, спровоцированном недостаточным количеством вод, процесс заканчивается благополучно. Многоводие может быть хроническим, когда объем жидкости нарастает постепенно, и острым, при котором размеры живота увеличиваются за несколько дней или даже ч.

Для легкой степени патологии характерен объем жидкости равный 3 л, а для тяжелой – 5 и более л.

Многоводие может проявляться следующим образом:

• ощущение тяжести в области живота;
• вялость;
• тахикардия, одышка;
• посинение половых губ, живота;
• живот больше 100 см в обхвате;
• многочисленные растяжки;
• уменьшение суточного объема мочи;
• размеры матки превышают нормальные показатели;
• с трудом прослушивается сердцебиение эмбриона;
• ребенок часто пинается.

Выраженное многоводие грозит серьезными последствиями:

• выкидыш;
• обвитие плода пуповиной;
• приступы рвоты у беременной;
• гипоксия эмбриона;
• пороки развития ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность и смерть плода.

Если есть возможность сохранить беременность, устанавливается фактор, спровоцировавший многоводие, и назначается необходимая терапия. На ранней стадии многоводие поддается лечению антибактериальными препаратами, средствами, способствующими выходу излишков жидкости из организма, витаминами группы B и улучшающими кровообращение медикаментами.

При выраженном многоводии часть жидкости сливается через надрез в плодном пузыре. Если жизнь женщины находится под угрозой, беременность прерывают.

Цвет вод перед родами

Как отходят воды у беременных перед родами – метод диагностики, влияющий на тактику сохранения здоровья матери и ребенка.

Поэтому важно обратить внимание на оттенок выделяемой жидкости:

1. В норме воды прозрачные, бело-желтые или слегка мутноватые.
2. Небольшая примесь кровяных прожилок может указывать на раскрытие шейки матки. Необходим медицинский осмотр, чтобы исключить наличие отклонений.
3. Кровавые воды являются признаком внутреннего кровотечения. В таком состоянии нельзя передвигаться самостоятельно, нужно немедленно вызвать помощь.
4. Зеленый оттенок амниотической жидкости – тревожный симптом . Причиной подобной окраски может быть гипоксия плода, заставившая его опорожнить кишечник внутриутробно. Попадание загрязненных вод в легкие эмбриона грозит нарушением функционирования дыхательной системы.

Темно-коричневый цвет вод может свидетельствовать о гибели плода.

Сколько времени проходит между отхождением вод и родами

Если с момента зачатия прошло от 24 до 28 недель, до родов может оставаться целый месяц. Если воды отошли не полностью, женщине необходимо в стационар. В противном случае специалисты вызывают роды искусственно. С 29 по 37 неделю в половине случаев матка начинает сокращаться в течение суток. У остальных женщин ожидание может растянуться до 7 дней и более.

Если излитие не полное, будущую маму помещают под наблюдение врача.

С 38 недели между отхождением вод и схватками у половины женщин проходит не более 12 ч. В остальных случаях ребенок рождается в течение 72 ч. Необходимо помнить, что при полном излитии амниотической жидкости эмбрион может оставаться в материнской утробе без угрозы для здоровья не более 6-12 ч.

К этому времени врачам необходимо принять меры для его спасения.

Возможные проблемы

Если у будущей мамы или у развивающегося ребенка есть какие-либо патологии, амниотическая жидкость может окраситься в нежелательный оттенок. Отклонение выявляется при амниоскопии, когда специалист вводит прибор в преддверие матки, или при отхождении вод.

Воды зеленого цвета

Болотный оттенок жидкости может быть вызван следующими причинами:

1. Выделение малышом первородного кала. Это происходит, если ребенок переношен и страдает от недостатка кислорода. Гипоксия отрицательно влияет на развитие эмбриона и может стать причиной непоправимых последствий.
2. В редких случаях – генетические заболевания плода.
3. Воды могут оставаться нормальными на протяжении всего срока и окраситься только в процессе родов. При продвижении по родовым путям малыш испытывает стресс и выделяет меконий, придающий жидкости характерный оттенок.
4. Если женщина недавно перенесла инфекционное заболевание , болотный оттенок может указывать на заражение вод болезнетворными бактериями.

Чтобы ребенок не наглотался загрязненной жидкости, при обнаружении патологии на поздних сроках назначают кесарево сечение или стимулируют родовую деятельность. На ранних сроках достаточно устранить причины отклонения, чтобы амниотическая жидкость обновилась как можно скорее.

Мутная амниотическая жидкость

В норме околоплодные воды могут слегка мутными, в них попадают частицы отмершего эпидермиса, пушковые волосы, первородная смазка. Если в жидкости появляются нездоровые примеси, это может сигнализировать об инфицировании .

Если анализы подтверждают наличие в организме женщины возбудителей заболевания, ей необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

Выделения с кровью

Примесь крови в околоплодных водах указывает на наличие скрытого кровотечения или гибель плода. В этом случае необходимо лечь и немедленно вызвать скорую помощь. Изменять положение тела до приезда врачей запрещено.

Отсутствие схваток после отхождения вод

Если в течение 6 ч после отхождения вод на позднем сроке родовой процесс не начался, специалисты делают УЗИ для того чтобы убедиться в факте разрыва плодного пузыря. Если излитие вод не подтвердилось, женщину отправляют домой. При частичном или полном отхождении амниотической жидкости врачи принимают решение о дальнейших действиях, исходя из результатов осмотра.

Возможны несколько вариантов:

• стимуляция родов;
• кесарево сечение;
• продление периода вынашивания.

Что делать при отхождении амниотической жидкости

Излитие вод — предвестник начала родового процесса.

Если кровотечение отсутствует, женщине необходимо подготовиться к встрече со специалистом:

1. Принять душ.
2. Надеть чистое белье и подложить урологическую прокладку на тот случай, если жидкость отошла не полностью.
3. Собрать все необходимые для пребывания в роддоме вещи: сменное белье, халат, тапочки, бутылку воды без газа, средства гигиены, чашку с ложкой, документы. Нужно постараться не делать резких движений, лучше всего попросить кого-нибудь из родных помочь со сборами.
4. Вызвать такси до родильного дома.

Отхождение вод перед родами у каждой беременной женщины протекает по-разному. От того, как жидкость изливается из плодного пузыря, зависит время и способ родоразрешения. Специалист проводит обследование и при наличии отклонений назначает соответствующую терапию.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик о том, как отходят воды перед родами

Сюжет, в котором рассказывается о первых признаках скорых родов:

Как выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи? Амниотическая жидкость - это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме). Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью - это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища. Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше - сделать все, чтобы его не допустить.

Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь. А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.

Еще одна распространенная причина данной патологии - это истмико-цервикальная недостаточность, в результате которой шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться значительно раньше наступления родов. В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты. Значит, их недопущение, надежная контрацепция - это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.

За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие - это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод , в заключении отражают его словом «взвеси». Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси - это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше. Особенно если беременность переношена.

Очень важная информация - какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий - амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна. Цвет околоплодных вод чуть белесый - это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения. Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал - меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость. Какие околоплодные воды зеленого цвета последствия могут иметь для ребенка? Если имеет место острая гипоксия, то это, скорее всего, будут нарушения неврологического характера. Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.

Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи. На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу. Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать - есть ли там амниотическая жидкость.

19.11.2019 19:40:00 7 лучших заменителей сахара В больших количествах сахар быстро оседает на теле в виде жира. А для кариозных бактерий сахар является идеальным источником питания. Но действительно ли модные альтернативы, например, сироп агавы или стевия, лучший выбор по сравнению с обычным столовым сахаром?

18.11.2019 18:48:00 Благодаря этим 5 углеводам вы похудеете быстрее Если изучить план питания многих диет, то можно заметить, что углеводы в них считаются большим злом. Однако их плохая репутация необоснованна: некоторые углеводы могут даже помочь похудеть, и мы расскажем вам, как этого добиться.

18.11.2019 18:23:00 Эти ошибки в похудении вызывают появление морщин Уже известно, что некоторые ошибки в питании способны сильно испортить фигуру. Но знаете ли вы, что неправильная пища также вызывает скорое появление морщин на лице?

Наряду с появлением болезненных схваток, отхождение околоплодных вод - один из основных и однозначных предвестников скорых родов. Врачи-гинекологи утверждают: пропустить излитие амниотической жидкости невозможно. Тем не менее будущих мам одолевает страх, что воды начнут подтекать незаметно, и драгоценное время будет упущено. Возможно ли это? Как выглядят околоплодные воды, и когда спешить в больницу? Развеиваем все сомнения вместе.

Значение и функции околоплодных вод

Амниотическая жидкость заполняет пузырь, который образуют плодные оболочки и плацента. Это совершенно особая среда, в которой ребёнок развивается в течение всех 9 месяцев. Амниотическая жидкость активно вырабатывается на начальных стадиях беременности из плазмы материнской крови. На более поздних сроках в образовании околоплодных вод принимают участие еще и почки малыша. Жидкость в плодном пузыре обновляется каждые 3 часа, и, при необходимости, - пополняется.

Околоплодные воды выполняют важные задачи:

• защищают плод от различных инфекций за счет высокого содержания иммуноглобулинов;
• выполняют питательную функцию (содержат белки, соли, глюкозу, жиры и витамины);
• уменьшают давление растущего малыша на стенки матки;
• смягчают влияние гравитации;
• поддерживают стабильную температуру для нормального развития ребёнка (всегда около 37 °С), даже если беременная страдает от жары или холода;
• приглушают слишком громкие звуки внешней среды;
• помогают малышу осуществлять свои первые движения;
• ослабляют давление головки ребёнка на шейку матки;
• дают малышу возможность максимально мягко пройти по родовым путям.

Когда отходят околоплодные воды?

В идеале - околоплодные воды изливаются на пике сильной схватки в первом периоде родов, когда шейка матки раскрыта на 6-7 см. После этого сокращения матки усиливаются, и организм женщины готовится к главному этапу родов - потугам. Однако такое развитие событий - не аксиома. Воды могут отойти и до начала схваток или излиться одновременно с появлением первых болезненных ощущений. Если это произойдет после 37 недель беременности, то роды не будут считаться преждевременными, и опасений за жизнь матери и малыша нет.

Иногда излитие плодных вод задерживается, и врачи прибегают к проколу пузыря непосредственно в процессе ведения родов. Такие действия целесообразны, если:

• схватки неожиданно прекратились, и родовая деятельность не возобновляется в течение нескольких часов;
• плодный пузырь «плоский» (отсутствуют «передние воды»), в результате чего оболочки перерастягиваются и задерживают прохождение малыша по родовым путям;
• плодные оболочки настолько плотные, что воды не могут излиться самостоятельно до полного раскрытия шейки матки.

Также беременным стоит знать, что за 1-7 дней до родов может начать отходить слизистая пробка - плотный сгусток, закрывающий шейку матки на время беременности. Слизистая пробка обычно выходит не целиком, а небольшими частями в течение нескольких дней. Иногда женщины ошибочно принимают пробку за воды. На самом же деле отличить их несложно: пробка намного гуще и темнее по цвету (от светло-бежевого оттенка до бурого с прожилками крови), в то время как воды - это невязкая прозрачная жидкость, которая не оставляет на нижнем белье характерных засохших следов.

Если целостность плодных оболочек нарушается преждевременно (до 37 недель), то амниотическая жидкость начинает подтекать. Это происходит по ряду причин:

• внутриутробная инфекция;
• истмико-цервикальная недостаточность у матери;
• аномалии строения матки;
• травмы;
• многоплодная беременность.

Часто подтекание вод проходит незаметно для будущей матери и обнаруживается несвоевременно, так как женщина не может отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений. Если возникают сомнения, можно воспользоваться специальным аптечным тестом или прибегнуть к домашнему эксперименту. Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, насухо вытереться и полежать на чистой пеленке или простыне не менее 40-60 минут. Если на ткани останется мокрое пятно, то выделения из влагалища - воды. В таком случае беременной женщине необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. Специалист оценит состояние беременной женщины и малыша и предложит оптимальную тактику сохранения беременности.

Какие ощущения возникают у роженицы при отхождении околоплодных вод?

Незадолго до излития амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт или слабую тянущую боль внизу живота. Само отхождение вод не сопровождается болезненными ощущениями, так как плодный пузырь не имеет нервных окончаний. Единственное, что может заметить женщина, - сильное намокание зоны промежности, а также нижнего белья и одежды. Во время резкого разрыва плодного пузыря можно услышать негромкий хлопок или треск. Это также абсолютно нормальное явление.

Сколько жидкости должно отходить?

Количество околоплодных вод растет на протяжении всего периода беременности. К сроку предполагаемых родов их объём достигает 1-1,5 литров. При разрыве плодных оболочек чаще всего выходят не все воды, а лишь 150-200 мл жидкости. Это так называемые «передние» воды, которые располагаются между шейкой матки и головкой малыша. Оставшаяся жидкость может вытекать тонкой струйкой постепенно: при движениях, покашливании, наклонах и непосредственно во время схваток. В некоторых случаях изливаются сразу все воды. Это напоминает сильный поток жидкости, который невозможно остановить сжиманием мышц тазового дна. После этого обычно начинаются болезненные схватки.

Какой должен быть цвет у околоплодных вод?

Околоплодные воды должны быть прозрачными или слегка розоватыми без какого-либо запаха. Нормальным также считается наличие в амниотической жидкости вкраплений и белых «хлопьев». Это переводная смазка, защищающая малыша от травм, а также пушок, покрывающий его тело - лануго.

Зелёные, бурые или коричневые воды свидетельствуют о том, что в них попало большое количество мекония - первородного кала младенца. К тому же воды могут окраситься в темно-зеленый цвет в результате старения плаценты, которая уже не справляется со своими функциями. Еще одна причина - заболевание, перенесенное женщиной во время беременности: ОРВИ, грипп или инфекционное поражение мочевыводящих путей. Паниковать при виде зелёных вод не стоит, однако при поступлении в больницу обязательно уведомьте врача об их цвете, запахе и консистенции.

Ярко-розовые или красные воды с большим количеством кровяных сгустков - наиболее опасное состояние. Они сигнализируют о начале отслойки планеты и внутреннего кровотечения. Поэтому беременную женщину необходимо как можно быстрее доставить в медучреждение.

Как действовать во время отхождения вод?

Независимо от количества вод, в роддом необходимо отправиться незамедлительно. Если воды чистые, а схватки еще не начались или же ощущается лишь слабый дискомфорт, беременная женщина может самостоятельно доехать до больницы на машине или такси. Лучше всего разместиться лежа на боку на заднем сидении автомобиля, чтобы сгладить неприятные ощущения и минимизировать риск выпадения пуповины. Если цвет амниотической жидкости вызывает опасения, а беременная испытывает сильную боль, лучше вызвать бригаду скорой помощи и отправиться в медучреждение под наблюдением профессионалов.

Беременным женщинам также нужно помнить, что отхождение околоплодных вод повышает риск инфицирования плода. Поэтому не стоит самостоятельно прибегать к гигиеническим процедурам (бритью или очистительной клизме) в домашних условиях.

Через сколько рожают после отхождения вод?

После излития околоплодных вод начинается отсчет так называемого «безводного периода». Поэтому очень важно зафиксировать точное время разрыва пузыря. Естественные роды должны начаться в течение 6-12 часов. В противном случае существует риск острой гипоксии плода и развития осложнений у ребёнка. При отсутствии схваток после излития вод акушер-гинеколог принимает решение о стимуляции родовой деятельности или оперативном родоразрешении.

Таким образом, несмотря на то, что отхождение вод на самом деле происходит не так ярко и драматично, как в художественных фильмах, событие это, однозначно, - волнительное. А главное, оно означает, что роды уже не за горами, и совсем скоро женщина встретится со своим долгожданным малышом.

Специально для - Ольга Павлова

Не все женщины знают, что означает цвет околоплодных вод, зачем они нужны. Выход жидкости свидетельствует на начало родов. Цвет покажет состояние плода, служит сигналом опасности, которая угрожает малютке.

Норма

В процессе развития малыша вокруг плода формируется амниотический пузырь. Он заполняется околоплодными водами, которые необходимы для полноценного развития ребёнка. Количество жидкости зависит от срока беременности.

Какой объём околоплодных вод выходит перед родами? Акушеры следят за избытком и недостатком жидкости. К 38 неделе достигается максимальное количество, а перед родами оно снижается. При перенашивании происходит прогрессивное убывание, угрожающее здоровью будущего малыша. На 10 неделе количество равно 30 мл, к 14 воды у беременных достигают 100 мл, в 19 – уже 400 мл. К 38 неделе – до 1,5 литров, перед родами – до 1 литра.

В составе жидкости содержится 97% дистиллированной воды, концентрат белков, углеводов, гормонов и витаминов. Сюда входят особые ферменты и активные вещества.

Амниотическая жидкость является плазмой крови матери, которая проходит через плаценту. В растворённом виде присутствуют электролиты женщины и плода, кислород.

От чего зависит цвет околоплодных вод при родах:

1. срок беременности;
2. гипоксия эмбриона;
3. инфекции;
4. генетические болезни.

В начале беременности воды прозрачные и бесцветные. Со временем они меняются, так как смешиваются с выделениями потовых и сальных желез, верхними слоями эпидермиса, пушковыми волосками, отпадающими с тела крохи.

Цвет околоплодных вод перед родами мутнеет, так как изменяется состав. Постоянным остаётся кислотный уровень, который зависит от крови плода. Если беременность протекала нормально, баланс не нарушается, воды не теряют защитных свойств до появления малыша.

В родах жидкость необходима, чтобы помочь эмбриону занять правильное положение, опуская головку в нижнюю часть плодного пузыря. Помогают формироваться физиологическому течению первого периода родов, а матке постепенно раскрываться. Жидкость становится гидравлическим клином, разделяется на переднюю и заднюю. Среда обитания плода быстро реагирует на малейшие изменения в его физическом состоянии.

Как узнать цвет околоплодных вод до родов:

• амниоскопия;
• амниоцентез.

При беременности контролируют состояние жидкости с помощью УЗИ. Определяют количество и наличие примесей. При патологиях назначают амниоскопию. Процедура осмотра нижней части плодного пузыря с помощью специального прибора.

Для визуализации цвета, определения зрелости ребёнка и его состояния понадобится амниоцентез. Делают забор через брюшную полость. Особенно это важно при переношенной беременности. Пузырь может не лопаться до начала потуг. Родовая деятельность начинается с отхождения вод, затем возникают схватки. В это время оценивают цвет, чтобы определить тактику ведения родов.

Симптомы и диагностика патологий

При беременности без отклонений должны быть светлые воды. Изменение краски и прозрачности указывает на неправильное состояние. Назначают дополнительное обследование. Сдают общий анализ крови, проверяют антитела, берут мазок на флору. Освидетельствуют на ИППП, проводят кардиографию, УЗИ плода, допплерометрию. Во время осмотра стетоскопом обнаруживают компенсаторную тахикардию, учащение сокращений более 180 в минуту, затем наступает брадикардия – замедление сердечных тонов.

УЗИ. Позволяет увидеть цвет амниотической жидкости, косвенно судить об изменениях. Помогает определить однородность. Сгустки свидетельствуют об инфицировании.

Амниоскопия. Инструмент вводят во влагалище и шейку матки. Определяют цвет и количество амниотической жидкости.

Амниоцентез. Проводят по показаниям, так как процедура вызывает осложнения. Делают забор для установления цвета и состава.

Какие бывают воды при родах:

1. прозрачные;
2. с прожилками крови;
3. зелёные;
4. тёмно-коричневые;
5. красные;
6. розовые;
7. тёмные;
8. чёрные.

При нормально протекающей беременности околоплодные воды беловато-жёлтые, слегка мутноватые. Это обычный цвет жидкости. Если имеются прожилки и вкрапления красного, пошла кровь, раскрывается шейка матки. Нужен осмотр гинеколога, чтобы исключить серьёзные патологии.

Зеленоватый или коричнево-зелёный цвет указывает на дефицит околоплодной жидкости или опорожнение плодом кишечника меконием. Последствия коричневых вод при родах – это внутриутробная гибель эмбриона. Необходимо отправляться в роддом, чтобы избежать гипоксии, которая привела к расслаблению сфинктера эмбриона. При попадании жидкости в лёгкие малыша развивается пневмония и пульмонит. Красный цвет сигналит о кровотечении. Вызывают скорую, так как опасным является любое движение женщины.

Как выглядят воды у беременных, когда отходит пробка? Жидкость остаётся практически прозрачной. Прожилки красного цвета возникают, если лопаются капилляры. Женщина может не заметить, что пробка отошла, так как она растворяется в воде.

Симптомами кислородной недостаточности малыша является изменение шевеления и сердцебиения. Вначале это происходит энергично и бурно, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Впоследствии двигательная активность замедляется.

Причины отклонений

Частой патологией при беременности являются зелёные воды. Провоцирующим фактором выступает внутриутробная гипоксия. Снижается количество кислорода в крови будущего малыша. В норме каловые массы остаются в кишечнике. При недостатке кислорода происходит расслабление кишечника и меконий попадает в амниотическую жидкость.

Причины тёмных вод при родах: гипоксия плода, инфекции, которые женщина перенесла во время беременности, генетические заболевания ребёнка. Сбой возникает в результате нарушения кровообращения в плаценте. Наступает её старение. При переношенной беременности возникают дегенеративные изменения, сосуды перестают функционировать. В 1–2 триместре случается вследствие патологии кровообращения или при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Почему отходят чёрные воды при родах:

• отслоение плаценты;
• инфицирование;
• респираторные заболевания;
• генетические отклонения.

Причины чёрных вод отличаются в зависимости от того, какую болезнь диагностировали будущей маме. Необходимо делать дополнительные исследования, если схватки ещё не начались. Решение о методе родоразрешения принимают на основании полученных результатов.

Причины коричневых вод при родах: внутриутробная инфекция, низкий гемоглобин матери, выпадение пуповины, отслойка плаценты. Обращаются за помощью к гинекологу, чтобы определить серьёзность ситуации. Влияние оказывает хроническое заболевание будущей мамы, тяжёлая форма позднего гестоза.

Чем опасны чёрные воды при родах:

1. болезнями глаз, кожи, почек;
2. послеродовой пневмонией;
3. запоздалым развитием.

Если отошли воды розового цвета при родах, это указывает на повышение тонуса матки. Женщина ощущает боли внизу живота. Имеет значение патология сердца и сосудов, наличие сахарного диабета, многоплодная беременность. Проблема возникает при фетоплацентарной недостаточности. Когда течёт кровь при отхождении вод, ставят диагноз отслойки плаценты требуется незамедлительное проведение кесарева сечения.

Если отошли воды с примесью кровью при родах, ребёнок недополучает кислород. Не дожидаются самостоятельных схваток. Регулировать процесс необходимо под присмотром акушера. Это случается при синдроме соединительно-тканной дисплазии, при анемии, длительном приёме гормонов.

Виды отклонений

Светлые воды при родах – это хорошо, указывает на здоровье женщины, отсутствие аномалий. Ребёнок чувствует себя нормально, процесс появления малыша пройдёт благополучно. Амниотическая жидкость постоянно обновляется. Жёлтые воды слегка мутные не вызывают беспокойства. Иногда к ним добавляются красные прожилки. Женщина чувствует себя хорошо, начинаются схватки, раскрывается шейка матки, приближаются роды.

Отмечают воды с белыми хлопьями, которые возникают при попадании кожных выделений малыша, секрета сальных желез. Характерны для женщины в положении до 40 недели. Воды с запахом указывают на перенашивание беременности. Сигнализирует о гипоксии плода, инфицировании. За состоянием ребёнка постоянно наблюдают. Воспалительные процессы во влагалище обостряются перед родами. Если есть инфекции, проводят экстренное лечение.

Течение беременности определяют объёмом амниотической жидкости. Это может быть многоводье и маловодье. Второй вид связан с уменьшением количества амниотической жидкости. Происходит вследствие нарушения их образования и всасывания, опасно с 18 по 26 неделю.

Увеличивает риск прерывания беременности, внутриутробной гибели ребенка, смерти ребёнка в первые сутки после рождения. Способствует дефекту плода, инфицированию. При умеренном виде появляется малыш с гипотрофией разной степени.

При многоводии происходит избыточное накопление жидкости. Среди осложнений преждевременные роды. При нарушении кровообращения у женщины назначают прерывание беременности. Встречается у беременных с сахарным диабетом, при резус-конфликте. Диагностируется на УЗИ, методы терапии зависят от причин и степени многоводия.

Лечение и роды

Какого цвета должны быть воды при родах? В норме они имеют светлую окраску. Бывают бесцветными и немного мутными. Нет ярко выраженного или неприятного запаха.

Откуда выходят воды у беременных? При нормальном течении процесса лопается нижняя часть околоплодного пузыря. Женщина ощущает хлопок. Затем жидкость проходит шейку и родовые пути.

После определения причин патологического состояния и диагностирования инфекции назначают лекарственные препараты. При гипоксии плода потребуются средства для улучшения кровообращения. Чтобы избежать преждевременных родов понадобятся токолитики и глюкокортикоиды. В целях профилактики устраняют очаги воспаления, проверяются на наличие мочеполовых инфекций. Принимают меры при истмико-цервикальной недостаточности – накладывают швы на матку.

Снизить риск осложнений помогает превентивная антибактериальная терапия. Курс назначают с первого дня госпитализации. В исключительных случаях понадобится амниотрансфузия. Лечение проводят при регулярном осмотре беременной и мониторинге состояния плода. Оценивают показатели крови, делают кардиотокографию.

Женщина в положении сможет предупредить проблемы при наблюдении за цветом околоплодных вод. При сомнениях в составе и окраске выделений обращаются к акушеру. Он назначит лечение для предотвращения преждевременного излития амниотической жидкости и начала родовой деятельности.